Use of denosumab in osteogenesis imperfecta: A case report / Uso de denosumab en osteogénesis imperfecta: informe de un caso

ABSTRACT Osteogenesis imperfecta (01) is an inherited disorder of phenotypically heterogeneous affec tions of the connective tissue. Until now, no definitive treatment for OI has been found. Certain drugs used in osteoporosis are used in these patients such as intravenous bisphosphonates in order to improve bone density. However, in recent years the use of denosumab, an anti-resorptive monoclonal antibody has shown positive results in bone mineral loss. There are no studies that directly compare the use of bisphosphonates and denosumab in OI. The following article presents a case of a 9-year-old patient with diagnosis of OI and a past medical history of epilepsy and cerebral palsy that was treated with bisphosphonates and denosumab.

RESUMEN La osteogénesis imperfecta (OI) es un trastorno hereditario del tejido conectivo fenotípicamente heterogéneo. Hasta ahora no se ha encontrado ningún tratamiento definitivo para la OI. Se aplican ciertos fármacos utilizados en la osteoporosis en estos pacientes como los bisfosfonatos intravenosos para mejorar la densidad ósea. Sin embargo, en los últimos arios el uso de denosumab, un anticuerpo monoclonal anti-resorción ha demostrado resultados positivos en la pérdida mineral ósea. No hay estudios que comparen directamente el uso de bisfosfonatos y denosumab en la OI. El artículo presenta un caso de OI infantil en una paciente de 9 años con antecedentes de epilepsia y parálisis cerebral, que fue tratada con bisfosfonatos y denosumab.

Depresión en artritis reumatóide / Depression in Rheumatoid Arthritis

Resumen Introducción: La depresión es una importante comorbilidad en pacientes con artritis reumatoide; diversos factores como la actividad de la enfermedad, el dolor y la discapacidad contribuyen a su desarrollo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal en pacientes con artritis reumatoide para determinar la prevalencia de depresión, utilizando el cuestionario Patient health questionnaire (PHQ-9) y su relación con la actividad de la enfermedad mediante DAS-28 y la discapacidad funcional mediante HAQ-DI. Resultados: El 42,9% de los pacientes presentaron depresión. Se encontró una asociación entre depresión con DAS-28 y HAQ-DI, ya que el 70% de los pacientes con alta actividad de la enfermedad y el 38% de los pacientes con discapacidad funcional presentaron depresión de moderada a grave. El número de articulaciones dolorosas y tumefactas fue mayor en los pacientes con depresión grave que en aquellos con depresión leve. Los pacientes con mayor depresión referían un dolor más intenso según la escala visual del dolor.

Abstract Introduction: Depression is significant comorbidity in patients with rheumatoid arthritis (RA), with many factors, such as disease activity, pain, and disability determining its development. Materials and method: A cross-sectional study including patients with rheumatoid arthritis was conducted to determine prevalence of depression using the Patient Health Questionnaire (PHQ-9), and its relationship with disease activity using DAS-28. The HAQ-DI was used to determine functional disability and the number of painful and swollen joints. Results: Depression was observed in 42.9% of the patients. An association was found between depression, DAS-28 and HAQ-DI. It was also found that 70% of the patients with high activity disease and 38% of the patients with functional disability had moderate-severe depression. The number of painful and swollen joints was greater in patients with severe depression than in patients with mild depression. Patients with greater depression referred to more intense pain according to the visual analogue pain scale.